Quanto costa la chemioterapia ha bisogno di una donna obesa? In genere una donna obesa con cancro al seno riceverebbe dosi ridotte di chemioterapia come combattono il cancro al seno. Nel giugno del 2005, uno studio pubblicato in Archives of Internal Medicine ha concluso che donne obese dovrebbero ricevere chemioterapia basata sul peso effettivo e non in quantità ridotte come pratica standard.
E ora nuovamente uno studio presentato in edizione agosto 2005 del Lancet afferma che medici non dovrebbero ridurre dosi di chemioterapia per donne obese quando non i recettori per gli estrogeni sono stati trovati sulle cellule del cancro di seno. Questo tipo di cancro è chiamato recettore estrogeno negativo.
I medici spesso riducono dosi di chemioterapia per i pazienti obesi a causa di preoccupazioni su come il trattamento può reagire con il paziente e influire sulla loro salute generale.
Secondo il direttore dello Studio Marco Colleoni dell'Istituto europeo di oncologia, in Italia e i suoi colleghi, riducendo il primo corso di chemioterapia per i pazienti obesi con cancro al seno negativo estrogeno recettore dimostra "dannoso".
Colleoni e il suo team esaminato la relazione tra indice di massa corporea (BMI), la riduzione del dosaggio di chemioterapia, espressione dei recettori degli estrogeni e risultato per le donne pre-menopausa con cancro al seno esaminando i dati di quattro studi clinici randomizzati.
Hanno trovato che di 97 di 249 pazienti obesi ricevettero meno di 85% di dose di protocollo specificato durante il primo corso di chemioterapia rispetto ai pazienti con BMI normale e intermedi.
Pazienti obesi con malattia negativo del recettore degli estrogeni, che ha ricevuto 85% o più del primo protocollo specificato dose era significativamente migliore sopravvivenza libera da malattia e sopravvivenza globale rispetto a quelli che hanno ricevuto meno di 85% del dosaggio normalmente raccomandato.
Ancora, i pazienti obesi con tumore al seno positivo del recettore degli estrogeni, che avevano ridotto le dosi di chemioterapia non hanno una differenza significativa nel loro esito rispetto a quelle indicate le dosi consigliate di chemioterapia.
E contrariamente alla prassi popolare, i ricercatori hanno anche notato che pazienti obesi inizialmente trattati con dosi di protocollo di chemioterapia non hanno più tossicità di pazienti che hanno ricevuto ridotto le dosi.
Dr Marco Colleoni ha concluso che "i nostri risultati suggeriscono che per le donne con tumori ER-assente o bassa ER, riduzione della dose di chemioterapia dovrebbe essere evitato".
Il messaggio per le donne obese, affrontare il cancro è di essere a conoscenza dei rischi e dei diritti. Si consiglia di basse dosi di chemioterapia per voi in base al vostro peso e chiedere perché, chiedi al tuo medico.
Risorsa: Lancet, archivi di medicina interna
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